|
|
Apa yang dimaksud dengan SmartCare Entrepreneur?asuransi kesehatan yang revolusioner karena menawarkan fleksibilitas dan kebebasan memilih penjaminan. Hal ini memungkinkan Anda dapat memilih batas dan penjaminan dalam membuat rencana asuransi kesehatan yang optimal sesuai dengan kebutuhan perusahaan dan anggran Anda. Hanya penjaminan dasar atau penjaminan yang lengkap, semua pilihan sepenuhnya di tangan Anda.
Keuntungan dari SmartCare Entrepreneur
-
Bebas memilih rumah sakit
-
Bebas memilih kelas perawatan
-
Bebas memilih sistem penggantian klaim
-
Bebas menentukan limit per ketidakmampuan dan tahunan
-
Tidak ada batas tahunan untuk manfaat rawat inap
-
Tidak ada batasan untuk setiap perawatan tertentu (inner limit).
Jenis Manfaat SmartCare Entrepreneur menjamin biaya perawatan kesehatan yang diperlukan secara medis berdasarkan per ketidakmampuan seperti :
-
Biaya kamar dan perawatan
-
Unit perawatan intensif
-
Biaya aneka perawatan rumah sakit
-
Biaya bedah
-
Biaya anestesi
-
Biaya perawatan sebelum dan sesudah dirawat inap
-
Rawat jalan darurat termasuk pengobatan tradisional dan perawatan gigi akibat kecelakaan
-
Biaya ambulans
-
Biaya rumah sakit lainnya sesuai dengan manfaat yang tercantum dalam polis. Batas
perketidakmampuan akan berbeda sesuai dengan pilihan.
SmartCare Entrepreneur juga menyediakan manfaat tambahan yang dapat diambil seperti :
-
Rawat jalan termasuk pengobatan tradisional
-
Hemodialis rutin dan kanker untuk pasien rawat jalan
-
Persalinan
-
Perawatan gigi
-
Biaya penguburan
Perawatan Di Luar Negeri Perawatan di luar negeri diperbolehkan asalkan pengobatan tersebut dianjurkan oleh dokter karena tidak tersedia di Indonesia.
Untuk penyakit yang telah didiagnosa di Indonesia, perawatan di luar negeri dapat dilakukan di Malaysia, Philipina, Singapura dan Thailand.
Syarat Kepesertaan
-
Karyawan, berusia antara 18 sampai 60 tahun dan tinggal di Indonesia
-
Tanggungan dari Karyawan
-
Tinggal di Indonesia
-
Pasangan, dengan usia maksimum 60 tahun
-
Anak yang belum menikah, mulai dari 1 hari sampai 18 tahun. Usia dapat diperpanjang sampai
dengan 25 tahun asalkan mereka masih dalam masa pendidikan penuh di Indonesia, belum menikah dan memperoleh penghasilan
-
Jumlah peserta minimum 5 orang karyawan (belum termasuk tanggungan)
Tabel Manfaat Dasar
Manfaat Rawat Inap
|
No. |
Manfaat Rawat Inap |
Deskripsi |
-
Anda bebas memilih limit perketidakmampuan mulai dari Rp 1,000,000 sampai dengan maksimum Rp 100,000,000
-
Tidak ada limit tahunan
-
Sistem penggantian Reimbursement
|
|
1 |
Biaya Kamar & Menginap |
|
|
2 |
Kamar Unit Perawatan Intensif (ICU) |
|
|
3 |
Kunjungan Dokter Umum |
Maksimum 1 (satu) kali per hari |
|
4 |
Kunjungan Dokter Spesialis |
Maksimum 1 (satu) kali per hari |
|
5 |
Kamar Bedah |
|
|
6 |
Biaya Anestesi |
|
|
7 |
Biaya Dokter Ahli Bedah |
|
|
8 |
Biaya Aneka Perawatan |
|
|
9 |
Biaya Diagnosa Sebelum Dirawat |
60 hari sebelum rawat inap |
|
10 |
Biaya Setelah Rawat Inap |
60 hari setelah rawat inap |
|
11 |
Rawat Jalan Darurat termasuk gigi (hanya akibat kecelakaan) |
Rawat Jalan Darurat termasuk pengobatan tradisional dan perawatan gigi (hanya akibat kecelakaan) |
|
12 |
Perawatan di Luar Negeri (Malaysia, Philippina, Singapura, dan Thailand) |
Hanya dengan rekomendasi dokter bila peralatan di Indonesia tidak tersedia untuk penyakit yang didiagnosa di Indonesia |
|
13 |
Biaya Ambulans lokal |
Termasuk petugas dari dan ke Rumah Sakit |
Tabel Manfaat Pilihan
1. Manfaat Rawat Jalan
|
No. |
Manfaat Rawat Jalan |
Deskripsi |
|
1 |
Konsultasi ke Dokter termasuk obat-obatan yang diresepkan |
-
Anda bebas memilih limit tahunan untuk rawat jalan mulai dari Rp 1,000,000 sampai Rp 10,000,000
-
Tidak ada batasan untuk setiap perawatan dalam rawat jalan
-
Sistem penggantian Reimbursement
|
|
2 |
Imunisasi untuk anak – anak sampai dengan usia 5 tahun |
|
3 |
Penunjang Diagnostik |
|
4 |
Pengobatan Tradisional |
|
5 |
Fisiotherapi |
2. Manfaat Rawat Jalan Rutin Hemodialisa atau Kanker
|
No. |
Manfaat Rawat Jalan Rutin Hemodialisa atau Kanker |
Deskripsi |
|
1 |
Konsultasi dokter termasuk obat yang diresepkan |
-
Anda bebas memilih limit tahunan mulai dari Rp
1,000,000 sampai Rp 10,000,000
-
Tidak ada batasan utnuk setiap perawatan dalan rawat jalan rutin hemodialisa atau kanker
-
Sistem penggantian reimbursement
|
|
2 |
Penunjang diagnostik |
|
3 |
Penggunaan alat – alat perawatan |
3. Maternity Benefit
|
No. |
Manfaat Persalinan |
Deskripsi |
|
1 |
Persalinan Normal |
-
Anda bebas memilih limit tahunan untuk persalinan mulai dari Rp 1,000,000 sampai Rp 15,000,000
-
Tidak ada batasan untuk setiap perawatan dalam manfaat persalinan
-
Sistem penggantian reimbursement
|
|
2 |
Persalinan dengan komplikasi |
|
3 |
Keguguran |
|
4 |
Pemeriksaan penunjang diagnostik |
|
5 |
Perawatan sebelum melahirkan termasuk obat-obatan ( 280 hari) |
|
6 |
Perawatan sesudah melahirkan termasuk obat-obatan ( 30 hari) |
4. Manfaat Rawat Gigi
|
No. |
Manfaat Rawat Gigi |
Deskripsi |
|
1 |
Perawatan dan pengobatan gigi :
-
Pemeriksaan rontgen sebelum pembedahan,
-
Pencabutan gigi
-
Perawatan abses
-
Penambalan gigi
-
Konsultasi dan obat-obatan
yang diresepkan
|
-
Anda bebas memilih limit tahunan untuk rawat gigi mulai dari Rp 1,000,000 sampai Rp 5,000,000
-
Tidak ada batasan untuk setiap perawatan dalam rawat gigi
-
Sistem penggantian reimbursement
|
|
2 |
Perawatan pencegahan dan pemeriksaan oral:
-
Pemeriksaan mulut rutin
-
Pembersihan karang gigi
|
5. Manfaat Biaya Penguburan
|
Biaya Penguburan |
-
Anda bebas memilih limit mulai dari Rp 1,000,000 sampai Rp 5,000,000
-
Sistem penggantian reimbursement
|
SmartCare Entrepreneur merupakan produk “tailor-made”. Premi dihitung berdasarkan kombinasi dari jenis manfaat dan limit penggantian yang Anda pilih.
Untuk mengetahui berapa premi yang harus dibayar, silakan mengkonsultasikannya dengan Business Development Executive kami di Telepon : (6221) 522 5501 – 03 Email : axaindo @axa-insurance.co.id
Silakan hubungi Business Development Executive kami di (6221) 5225501-03 atau email kami di axaindo@axa-insurance.co.id
Staff kami akan senang hati membantu anda dan memberikan penjelasan lebih lanjut mengenai produk ini.
Atau Anda bisa melengkapi Formulir Permohonan dan mengirimkannya kembali kepada kami melalui fax atau email
Untuk mendownload dan menyimpan dokumen ke system Anda, cukup klik-kanan pada link di atas dan pilih “Save Target As…” (untuk browser IE) atau “Save Link As…” (untuk Netscape).
Harap dicatat, Anda akan memerlukan Acrobat Reader untuk membuka dokumen PDF (Portable Document Format) tersebut. Untuk mendownload Acrobat Reader secara GRATIS dari situs Adobe, cukup klik pada link berikut:

|
|
(62 21) 3005 9005
(62 21) 3005 9008
|