Harap diperhatikan bahwa dokumen-dokumen yang tercantum di bawah ini hanya indikatif dan tidak lengkap. Perusahaan mungkin memerlukan informasi / dokumentasi / bukti tambahan untuk dilengkapi, tergantung pada kondisi setiap kasus klaim.
Kematian
1. Formulir Klaim yang telah dilengkapi
2. Copy Sertifikat Kematian
3. Laporan Otopsi, koroner , dll
4. Surat-surat pendukung lainnya
Cacat Tetap dan Biaya Rumah Sakit
1. Formulir Klaim yang telah dilengkapi
2. Laporan Medis dari dokter yang menangani
3. Kwitansi asli biaya pengobatan
Download Formulir Klaim
Untuk mendownload dan menyimpan dokumen ke system Anda, cukup klik-kanan pada link ini dan pilih “Save Target As…” (untuk browser IE) atau “Save Link As…” (untuk Netscape).
Harap dicatat, Anda akan memerlukan Acrobat Reader untuk membuka dokumen PDF (Portable Document Format) tersebut. Untuk mendownload Acrobat Reader secara GRATIS dari situs Adobe, cukup klik pada link berikut:
